Gaziantep Alzheimer Hastalığı Doktorları

Gaziantep'de Alzheimer Hastalığı Hakkında

Alzheimer hastalığı, dünyada ve Türkiye'de en sık görülen demans (bunama) nedenidir. Beyinde amiloid plak ve nörofibriler yumak birikimiyle başlayan, özellikle hipokampus bölgesinde nöron kaybı ve atrofi ile ilerleyen kronik nörodejeneratif bir hastalıktır. İlk belirti genellikle yakın bellek kaybıdır; zamanla dil, yönelim, yargılama ve günlük yaşam becerileri bozulur. Tanı klinik değerlendirme, MMSE/MoCA gibi kognitif testler, beyin MR ve gerekirse amiloid PET veya BOS biyobelirteçleri ile konur. Tedavide asetilkolinesteraz inhibitörleri (donepezil, rivastigmin, galantamin) ve memantin kullanılırken, son yıllarda anti-amiloid monoklonal antikorlar (lecanemab, donanemab) erken evre hastalarda hastalık ilerlemesini yavaşlatmaktadır.

Gaziantep, Türkiye'nin sağlık hizmeti açısından en gelişmiş şehirlerinden biri olarak Alzheimer Hastalığı tanı ve tedavisinde geniş uzman hekim ağı ve donanımlı sağlık tesisleri sunar. Hem üniversite hastaneleri hem de özel hastane zincirleri (Gaziantep'de bulunan Acıbadem, Memorial, Medical Park, Liv, Medicana gibi büyük gruplar dahil) Nöroloji branşında çağdaş tanı ve tedavi yöntemleri sunmaktadır. Aşağıda Gaziantep'de Alzheimer Hastalığı ile ilgili öne çıkan hekimler ve tedavi yaklaşımları yer almaktadır.

En Sık Belirtiler

Alzheimer Hastalığı tanısı alan hastalarda gözlenen başlıca belirtiler aşağıdadır. Belirtilerin şiddeti ve görülme sıklığı yaşa, eşlik eden hastalıklara ve hastalık evresine göre değişebilir.

• Yakın olayları, isimleri ve randevuları sık sık unutma
• Tanıdık yerlerde yön bulmada ve zaman/mekan oryantasyonunda bozulma
• Kelime bulma güçlüğü, konuşmanın fakirleşmesi ve anlamayı yitirme
• Para yönetimi, yemek pişirme, ilaç alma gibi günlük işlerde beceriksizlik
• Kişilik değişiklikleri, içe kapanma, şüphecilik veya ajitasyon
• Uyku-uyanıklık döngüsünde bozulma ve akşam saatlerinde huzursuzluk (sundowning)
• İleri evrede yürüyememe, yutma güçlüğü ve idrar-gaita inkontinansı

Nedenler ve Risk Faktörleri

Alzheimer Hastalığı gelişiminde rol oynayan başlıca etkenler ve değiştirilebilir/değiştirilemez risk faktörleri:

• Beyinde beta-amiloid plak ve hiperfosforile tau proteininden oluşan nörofibriler yumak birikimi
• Hipokampus ve temporal korteksin ilerleyici atrofisi ile kolinerjik nöron kaybı
• İleri yaş (65 yaş üzeri en güçlü risk faktörü)
• Genetik yatkınlık: APOE ε4 alleli ve erken başlangıçlı formlarda APP, PSEN1, PSEN2 mutasyonları
• Hipertansiyon, diyabet, obezite, dislipidemi gibi vasküler risk faktörleri
• Düşük eğitim düzeyi, sosyal izolasyon ve fiziksel inaktivite
• Tekrarlayan kafa travması ve uzun süreli işitme kaybı

Tanı Süreci

Tanı, ayrıntılı nörolojik muayene ve hasta yakınından alınan bilişsel öykü ile başlar; MMSE ve MoCA gibi tarama testleriyle bilişsel düşüş objektifleştirilir. Beyin MR'da hipokampus ve medial temporal lob atrofisi gösterilir; vasküler demans, normal basınçlı hidrosefali ve tümör gibi diğer nedenler dışlanır. Şüpheli olgularda amiloid PET, FDG-PET veya BOS'ta beta-amiloid 42, total tau ve fosfo-tau biyobelirteçleri ile tanı desteklenir. B12, folat ve tiroid fonksiyonları gibi geri dönüşümlü demans nedenleri rutin olarak taranır.

Gaziantep'deki büyük hastane ve laboratuvarlarda bu tanı testleri ücretli ve SGK kapsamında erişilebilir durumdadır. Tanı için Gaziantep'deki uzman Nöroloji hekimlerine başvurabilirsiniz.

Gaziantep'de Nöroloji Hekimleri

Gaziantep'deki öne çıkan Nöroloji uzmanları aşağıdadır. Tüm liste için Gaziantep Nöroloji doktorları sayfasını ziyaret edin.

Tedavi Yaklaşımları

Alzheimer Hastalığı tedavisi hasta bazlı bireyselleştirilir. Gaziantep'deki uzman Nöroloji hekimleri güncel kılavuzlara göre konservatif (yaşam tarzı + ilaç) ve/veya cerrahi seçenekleri değerlendirir:

• Hafif-orta evrede asetilkolinesteraz inhibitörleri (donepezil, rivastigmin, galantamin)
• Orta-ileri evrede NMDA reseptör antagonisti memantin tek başına veya kombine tedavi
• Erken evre Alzheimer'da anti-amiloid monoklonal antikorlar (lecanemab, donanemab) ile hastalık seyrini değiştirici tedavi
• Depresyon, anksiyete ve psikotik belirtiler için SSRI veya düşük doz atipik antipsikotik (dikkatli kullanım)
• Bilişsel uyarı egzersizleri, müzik terapisi ve gerçeklik yönelimi gibi non-farmakolojik yaklaşımlar
• Düşme önleme, ev güvenliği düzenlemesi ve bakım veren eğitimi
• Vasküler risk faktörlerinin (HT, DM, dislipidemi) sıkı kontrolü

Ne Zaman Hekime Başvurmalı?

Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa Gaziantep'deki Nöroloji uzmanına randevu alın:

• Yakın bellek kaybı altı aydan uzun süredir devam ediyor ve günlük yaşamı etkiliyorsa
• Tanıdık yerlerde kaybolma, alışveriş veya para yönetiminde zorlanma başladıysa
• Kişilik değişikliği, şüphecilik, ajitasyon veya halüsinasyon ortaya çıktıysa
• Aniden başlayan konfüzyon, dengesizlik veya konuşma bozukluğu varsa (acil)
• Ailede erken başlangıçlı (65 yaş öncesi) demans öyküsü ve unutkanlık şikayeti varsa

Korunma ve Yaşam Tarzı

Alzheimer Hastalığı riskini azaltmak için kanıta dayalı öneriler:

• Akdeniz veya MIND diyeti, düzenli aerobik egzersiz (haftada en az 150 dakika)
• Hipertansiyon, diyabet ve kolesterolün yaşam boyu kontrolü
• Sigara ve aşırı alkolden uzak durma
• Sosyal etkileşim, hobiler, okuma ve yabancı dil gibi bilişsel rezerv artırıcı aktiviteler
• İşitme kaybının erken dönemde işitme cihazı ile düzeltilmesi
• Kaliteli ve düzenli uyku ile depresyonun erken tedavisi

Gaziantep'de Sağlık Hizmetleri

Gaziantep şehrinde Nöroloji branşında devlet hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri, üniversite hastaneleri ve özel hastaneler (Acıbadem, Memorial, Medical Park, Liv, Medicana, Anadolu Sağlık vb.) hizmet vermektedir. SGK ve tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında çoğu hekime erişim mümkündür. Acil değerlendirme için 112 Acil Sağlık Hizmetleri ya da en yakın hastane acil servisine başvurun.

Sıkça Sorulan Sorular