İstanbul Myom Ameliyatı (Miyomektomi) Doktorları

İstanbul'de Myom Ameliyatı (Miyomektomi)

Uterustaki iyi huylu düz kas tümörlerinin (myom/leiomyom) histeroskopik, laparoskopik, robotik veya açık cerrahi yöntemle çıkarılması; rahim korunduğu için doğurganlığı sürdürmek isteyen kadınlarda tercih edilir. İşlemi Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

İstanbul şehri, donanımlı özel hastane zincirleri (Acıbadem, Memorial, Medical Park, Liv, Medicana, Anadolu Sağlık), üniversite hastaneleri (Cerrahpaşa, Hacettepe, Ege gibi şehre göre) ve uzman hekim ağı ile Myom Ameliyatı (Miyomektomi) için Türkiye'nin en güçlü merkezlerinden biridir. Hem yerel hasta hem sağlık turizmi kapsamında yurt dışından gelen hastalara hizmet veren akredite klinikler bulunmaktadır. Aşağıda işlem hakkında detaylı bilgi ve İstanbul'deki öne çıkan uzmanlar yer almaktadır.

Myom Ameliyatı (Miyomektomi) Nedir?

Miyomektomi, uterusta gelişen iyi huylu düz kas kaynaklı tümörlerin (myom, leiomyom) rahim korunarak cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Myomlar üreme çağı kadınlarının %25–40'ında görülür ve genellikle östrojen-progesteron bağımlıdır.

Histerektominin (rahim alınması) aksine miyomektomi fertiliteyi korur; bu nedenle çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda tercih edilir. Lokalizasyona göre üç ana yaklaşım vardır:

• Submüköz myomlar: Histeroskopik rezeksiyon
• İntramural / subseröz myomlar: Laparoskopik, robotik veya açık miyomektomi
• Çok sayıda büyük myom: Açık (laparotomi) miyomektomi

Kimler İçin Uygundur?

• Aşırı menstrüel kanama (menoraji) ve anemi gelişen myomlu kadınlar
• Pelvik bası, sık idrara çıkma, kabızlık şikayeti olan büyük myomlular
• Kronik pelvik ağrı veya dismenore (adet ağrısı) yapan myomlular
• İnfertilite veya tekrarlayan gebelik kayıplarına neden olan submüköz/intramural myomlar
• Fertilitesini korumak isteyen üreme çağı (genelde 40 yaş altı) kadınlar
• Hızlı büyüyen veya postmenopozal dönemde yeni gelişen şüpheli myomlar
• Hidronefrozis (üreter basısı) veya derin bağırsak basısı yapan dev myomlar

İşlem Süreci ve İyileşme

Histeroskopik miyomektomi: Aynı gün taburculuk; 1–3 gün hafif kanama, 1 hafta içinde işe dönüş.

Laparoskopik/robotik miyomektomi: Hastanede 1–2 gün yatış; 1–2 hafta içinde hafif aktivite, 3–4 haftada tam dönüş. Port yerleri 1–2 ayda silinir.

Açık miyomektomi: 3–4 gün hastane yatışı; 4–6 hafta iş dönüşü; tam iyileşme 8 hafta.

Gebelik planı: Uterin duvarın bütünlüğünü sağlaması için cerrahi sonrası en az 3–6 ay beklenmesi önerilir; çok sayıda veya derin myomda doğum yöntemi olarak sezaryen önerilir (uterus rüptürü riski). Postoperatif kontrolde USG ile skar ve myom nüksü değerlendirilir.

Myomlar %15–30 oranında nüks edebilir, özellikle 35 yaş altı ve çok sayıda myomu olanlarda risk yüksektir.

Tahmini süreler: · İşlem süresi: Histeroskopik 30–60 dk; laparoskopik/robotik 1.5–3 saat; açık (laparotomi) 2–4 saat (myom sayısı ve büyüklüğüne göre). · Anestezi: Genel anestezi (laparoskopik/açık); histeroskopik için genel veya spinal. · İyileşme: Hastanede yatış 1–4 gün; iş dönüşü 1–4 hafta; gebelik için 3–6 ay beklenir.

Riskler ve Komplikasyonlar

• Yoğun cerrahi kanama, transfüzyon ihtiyacı (%2–10)
• Operasyon sırasında histerektomiye dönüşme zorunluluğu (%1–2)
• Pelvik <strong>yapışıklıklar</strong> (adezyonlar) — infertilite ve kronik ağrıya yol açabilir
• Mesane, üreter, bağırsak yaralanması (nadir, <%1)
• Uterin skar zayıflığı sonucu sonraki gebelikte rüptür riski (özellikle açık miyomektomide)
• Postoperatif enfeksiyon, hematom, derin ven trombozu
• Myom <strong>nüksü</strong> (5 yılda %15–30) — yeniden cerrahi gerektirebilir

İstanbul'de Fiyat & Sigorta

SGK'lı hastalarda miyomektomi devlet ve anlaşmalı özel hastanelerde karşılanır. Özel hastanelerde paket fiyat tekniğe göre değişir: histeroskopik 20.000–45.000 TL, laparoskopik 40.000–90.000 TL, robotik 80.000–180.000 TL, açık miyomektomi 30.000–70.000 TL. Robotik cerrahide SGK katkısı sınırlıdır, fark hastaya yansır. Tamamlayıcı sağlık sigortaları çoğunlukla teminat sağlar; özel sigorta poliçesinde cerrahi limit ve ortez kapsamı kontrol edilmelidir.

İstanbul'deki özel klinik ve hastanelerde fiyatlar hekim deneyimi, kullanılan malzeme/protez kalitesi ve hastane sınıfına göre değişir. SGK kapsamında olan işlemler devlet ve anlaşmalı özel hastanelerde fark ücretsiz veya sınırlı farkla yapılır. Sağlık turizmi paketleri çoğu zaman ulaşım + konaklama dahil avantajlı toplam fiyat sunar.

Detaylı klinik bilgi için Myom Ameliyatı (Miyomektomi) tam rehberi sayfasını inceleyin.

İstanbul Kadın Hastalıkları ve Doğum Hekimleri

Sıkça Sorulan Sorular