Bu sayfada
Glokom (Göz Tansiyonu) Nedir?
Glokom, optik sinirin progresif hasarı ve buna bağlı görme alanı kaybı ile karakterize, sıklıkla göz içi basıncı (IOP) yüksekliği ile ilişkili bir nöropatidir. Dünyada geri dönüşsüz körlüğün önde gelen nedenidir; sinsi başlangıçlı seyri nedeniyle "sessiz hırsız" olarak adlandırılır ve erken tanı görmeyi korumada kritiktir.
Belirtileri
Glokom (Göz Tansiyonu) hastalarında en sık görülen belirtiler:
- Açık açılı glokomda erken dönem belirti yok, ilerleyince periferik görme kaybı
- Tünel görüşü gelişimi (geç dönem bulgu)
- Akut açı kapanması glokomunda şiddetli göz ağrısı ve baş ağrısı
- Bulantı, kusma ve karın ağrısı (akut atak)
- Işıkların etrafında halo (gökkuşağı) görme
- Kırmızı göz, bulanık görme ve fotofobi
- İleri dönemde merkezi görme kaybı ve körlük
Nedenleri ve Risk Faktörleri
- Yaş (40 üstü artan risk, özellikle 60 yaş sonrası)
- Aile öyküsü ve genetik yatkınlık (MYOC, OPTN, TBK1 genleri)
- Yüksek miyopi (özellikle -6 D üzeri)
- Diabetes mellitus, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar
- Uzun süreli kortikosteroid kullanımı (topikal veya sistemik)
- Göz travmaları, üveit ve önceki göz cerrahileri
- Sığ ön kamara ve dar açı (kapalı açılı glokom için risk)
Tanı
Tanıda Goldmann aplanasyon tonometrisi ile göz içi basıncı ölçümü temel testtir (normal 10-21 mmHg). Gonyoskopi ile iridokorneal açı değerlendirilir ve açık veya kapalı açılı tip belirlenir. Standart otomatize perimetri ile görme alanı testi karakteristik defektleri (nazal step, arkuat skotom) gösterir; OCT ile retina sinir lifi tabakası (RNFL) ve ganglion hücre kompleksinde incelme saptanır; fundus muayenesinde optik disk çukurlaşması (C/D oranı >0.5) değerlendirilir.
Tedavi Yöntemleri
- Topikal beta-bloker damlalar (timolol) - aköz hümör yapımını azaltır
- Prostaglandin analogları (latanoprost, bimatoprost) - uveoskleral akışı artırır
- Karbonik anhidraz inhibitörleri (dorzolamid) ve alfa-agonistler (brimonidin)
- Sabit kombinasyon damlalar (uyum artışı için)
- Selektif lazer trabeküloplasti (SLT) - trabeküler ağdan drenaj artışı
- Lazer iridotomi (kapalı açılı glokomda akut atak tedavisi ve profilaksi)
- Cerrahi: trabekülektomi, tüp şant implantları (Ahmed, Baerveldt), MIGS prosedürleri
Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa Göz Hastalıkları uzmanına başvurmanız önerilir:
- 40 yaş üstü bireylerin 2 yılda bir, 60 yaş üstü yıllık göz muayenesi
- Ailede glokom öyküsü olanların düzenli taranması
- Ani başlayan şiddetli göz ağrısı ve görme kaybı (acil)
- Işıklar etrafında halo görme, bulantı-kusma eşliğinde göz ağrısı
- Periferik görme alanında daralma fark edildiğinde
Önleme ve Yaşam Tarzı
- Düzenli göz muayenesi ile erken tanı (özellikle risk gruplarında)
- Reçetelenmiş glokom damlalarının düzenli ve doğru kullanımı
- Düzenli aerobik egzersiz (yoga ters pozisyonlardan kaçınma)
- Sigara ve aşırı kafein tüketiminin sınırlandırılması
- Diyabet ve hipertansiyon gibi sistemik hastalıkların kontrolü
- Steroid içeren ilaçların doktor önerisiyle kullanılması ve takibi
İlgili Branşta Doktorlar
Göz Hastalıkları alanında öne çıkan hekimler. Tüm hekimlerin tam listesi için branş sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Glokom (Göz Tansiyonu) için hangi doktora gidilir?
Glokom (Göz Tansiyonu) tanı ve tedavisi için Göz Hastalıkları uzmanına başvurulur. İlk değerlendirme için iç hastalıkları (dahiliye) hekiminize de gidebilirsiniz.
Glokom (Göz Tansiyonu) belirtileri nelerdir?
En sık görülen belirtiler: Açık açılı glokomda erken dönem belirti yok, ilerleyince periferik görme kaybı, Tünel görüşü gelişimi (geç dönem bulgu), Akut açı kapanması glokomunda şiddetli göz ağrısı ve baş ağrısı, Bulantı, kusma ve karın ağrısı (akut atak). Tam liste için Belirtileri bölümüne bakın.
Glokom (Göz Tansiyonu) nasıl tedavi edilir?
Tedavi yaklaşımları: Topikal beta-bloker damlalar (timolol) - aköz hümör yapımını azaltır, Prostaglandin analogları (latanoprost, bimatoprost) - uveoskleral akışı artırır, Karbonik anhidraz inhibitörleri (dorzolamid) ve alfa-agonistler (brimonidin). Tedavi planı hekim değerlendirmesi sonucu kişiselleştirilir. Detaylar için Tedavi Yöntemleri bölümünü inceleyin.