Konjonktivit (Göz İltihabı) ICD-10: H10

Konjonktivit (Göz İltihabı) Nedir?

Konjonktivit, gözün ön yüzünü ve göz kapaklarının iç yüzünü kaplayan konjonktiva tabakasının iltihaplanmasıdır. Bakteriyel, viral, alerjik ve kimyasal/irritan olmak üzere farklı tipleri vardır; "pembe göz" olarak da bilinir, çoğunlukla iyi seyirli olsa da etken tipine göre tedavi yaklaşımı değişir.

Belirtileri

Konjonktivit (Göz İltihabı) hastalarında en sık görülen belirtiler:

• Gözde kızarıklık (konjonktival hiperemi) ve damarlanma artışı
• Sulanma, çapaklanma ve gözde yapışma (özellikle sabahları)
• Bakteriyelde sarı-yeşil pürülan akıntı, viralde sulu akıntı
• Alerjikte yoğun kaşıntı ve göz kapaklarında şişlik
• Yabancı cisim hissi, kum tanesi varmış gibi rahatsızlık
• Işığa karşı hassasiyet (fotofobi) ve bulanık görme
• Viral tipte kulak önü lenf bezi büyümesi (preauriküler lenfadenopati)

Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Bakteriyel: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
• Viral: Adenovirüs (en sık), Herpes simplex, enterovirüsler
• Alerjik: polen, ev tozu akarı, hayvan tüyleri, kozmetik ürünler
• İrritan: klor, duman, kimyasal maddeler, kontakt lens solüsyonları
• Yeni doğanda (oftalmia neonatorum): Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis
• Kontakt lens kullanımına bağlı dev papiller konjonktivit
• Kuru göz ve blefarit zemininde tekrarlayan konjonktivit

Tanı

Tanı çoğunlukla klinik öykü ve göz muayenesi ile konur; akıntı tipi, eşlik eden sistemik bulgular (üst solunum yolu enfeksiyonu, atopi öyküsü) ve tek/çift taraflılık önemlidir. Biyomikroskop (slit-lamb) muayenesinde konjonktival hiperemi, kemozis, papiller veya foliküler reaksiyon ve eşlik eden kornea tutulumu (keratokonjonktivit) değerlendirilir. Dirençli, atipik veya neonatal vakalarda konjonktival sürüntü kültürü, PCR ve sitoloji yapılır.

Tedavi Yöntemleri

• Bakteriyel: topikal antibiyotik damlalar (moksifloksasin, tobramisin, fusidik asit)
• Viral: destek tedavisi, soğuk kompres, suni gözyaşı, hijyen önlemleri
• Herpetik konjonktivitte topikal/sistemik asiklovir veya gansiklovir
• Alerjik: topikal antihistaminik/mast hücre stabilizatörleri (olopatadin, ketotifen)
• Şiddetli alerjik tabloda kısa süreli topikal kortikosteroidler (doktor kontrolünde)
• İrritan: tetikleyiciden uzaklaşma ve bol serum fizyolojikle yıkama
• Neonatal konjonktivitte sistemik antibiyotik (gonokokal/klamidyal için)

Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa Göz Hastalıkları uzmanına başvurmanız önerilir:

• Görme keskinliğinde azalma veya bulanıklık eşlik ettiğinde
• Şiddetli göz ağrısı ve fotofobi geliştiğinde
• Akıntı yoğun ve pürülan karakterdeyse (bakteriyel şüphesi)
• Şikayetler 1 haftadan uzun sürdüğünde veya kötüleşiyorsa
• Yeni doğan bebekte göz akıntısı ve şişlik (acil)
• Kontakt lens kullanırken oluşan kızarıklık ve ağrıda

Önleme ve Yaşam Tarzı

• Sık ve düzenli el yıkama, gözleri kirli ellerle ovuşturmama
• Havlu, yastık kılıfı, makyaj malzemelerinin paylaşılmaması
• Viral konjonktivitte (oldukça bulaşıcı) izolasyon ve kişisel hijyen
• Kontakt lenslerin önerilen sürede kullanımı ve hijyen kurallarına uyum
• Alerjenlerden korunma ve mevsimsel alerjide profilaktik tedavi
• Havuz, deniz sonrası gözlerin temiz suyla yıkanması

İlgili Branşta Doktorlar

Göz Hastalıkları alanında öne çıkan hekimler. Tüm hekimlerin tam listesi için branş sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Kaynaklar