Mersin Uterin Myom (Leiomyom) Doktorları

Mersin'de Uterin Myom (Leiomyom) Hakkında

Uterin myom (leiomyom), rahmin düz kas hücrelerinden köken alan iyi huylu (benign) tümörüdür. Üreme çağındaki kadınların %20-40'ında görülür ve kadınlarda en sık görülen pelvik tümördür. Yerleşimine göre submukozal, intramural, subseröz ve servikal olarak sınıflandırılır (FIGO 0-8). Östrojen ve progesterona duyarlıdır; menopozda küçülme eğilimi gösterir.

Mersin, Türkiye'nin sağlık hizmeti açısından en gelişmiş şehirlerinden biri olarak Uterin Myom (Leiomyom) tanı ve tedavisinde geniş uzman hekim ağı ve donanımlı sağlık tesisleri sunar. Hem üniversite hastaneleri hem de özel hastane zincirleri (Mersin'de bulunan Acıbadem, Memorial, Medical Park, Liv, Medicana gibi büyük gruplar dahil) Kadın Hastalıkları ve Doğum branşında çağdaş tanı ve tedavi yöntemleri sunmaktadır. Aşağıda Mersin'de Uterin Myom (Leiomyom) ile ilgili öne çıkan hekimler ve tedavi yaklaşımları yer almaktadır.

En Sık Belirtiler

Uterin Myom (Leiomyom) tanısı alan hastalarda gözlenen başlıca belirtiler aşağıdadır. Belirtilerin şiddeti ve görülme sıklığı yaşa, eşlik eden hastalıklara ve hastalık evresine göre değişebilir.

• Anormal uterin kanama: menoraji (uzun-bol adet), metroraji (ara kanama)
• Kronik pelvik ağrı ve baskı hissi
• Adet dönemlerinde şiddetli kramp (dismenore)
• İdrara sık çıkma, idrar yapamama (mesane basısı)
• Kabızlık ve rektal basınç hissi
• İnfertilite, tekrarlayan gebelik kayıpları (özellikle submukozal myom)
• Karında şişlik, kitle hissi, bel ağrısı
• Kronik kanamaya bağlı demir eksikliği anemisi belirtileri

Nedenler ve Risk Faktörleri

Uterin Myom (Leiomyom) gelişiminde rol oynayan başlıca etkenler ve değiştirilebilir/değiştirilemez risk faktörleri:

• Östrojen ve progesteron uyarısı (üreme çağında büyür)
• Genetik yatkınlık ve aile öyküsü
• Afro-Amerikan ırk, erken menarş, nulliparite
• Obezite ve insülin direnci
• MED12, HMGA2 gen mutasyonları
• D vitamini eksikliği (epidemiyolojik ilişki)
• Yüksek tansiyon ve metabolik sendrom (artmış risk)
• Alkol tüketimi ve kırmızı et ağırlıklı beslenme

Tanı Süreci

Tanı genellikle bimanuel pelvik muayene ve transvajinal/abdominal pelvik ultrasonografi (USG) ile konur. USG'de iyi sınırlı, hipoekoik kitle olarak görülür. Submukozal myomları değerlendirmede sonohisterografi (SIS) veya histeroskopi altın standarttır. Çoklu myom, dev myom veya cerrahi planlamada pelvik MR ile FIGO sınıflaması yapılır; sarkom ayırıcı tanısında MR difüzyon-ADC değerli. Anormal kanamada endometrial örnekleme (özellikle ≥45 yaş veya risk faktörü olanlarda) yapılır. Tam kan sayımı, ferritin ile anemi taranır.

Mersin'deki büyük hastane ve laboratuvarlarda bu tanı testleri ücretli ve SGK kapsamında erişilebilir durumdadır. Tanı için Mersin'deki uzman Kadın Hastalıkları ve Doğum hekimlerine başvurabilirsiniz.

Mersin'de Kadın Hastalıkları ve Doğum Hekimleri

Mersin'deki öne çıkan Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanları aşağıdadır. Tüm liste için Mersin Kadın Hastalıkları ve Doğum doktorları sayfasını ziyaret edin.

Tedavi Yaklaşımları

Uterin Myom (Leiomyom) tedavisi hasta bazlı bireyselleştirilir. Mersin'deki uzman Kadın Hastalıkları ve Doğum hekimleri güncel kılavuzlara göre konservatif (yaşam tarzı + ilaç) ve/veya cerrahi seçenekleri değerlendirir:

• Asemptomatik myomda bekle-gör; 6-12 ayda bir USG takibi
• Medikal: NSAİİ ve traneksamik asit ile semptomatik kanama kontrolü
• Levonorgestrelli rahim içi araç (LNG-IUS Mirena) - kanama azaltıcı etkili
• Kombine oral kontraseptif, progestin (siklik veya sürekli)
• GnRH agonistleri (lösprolid) - cerrahi öncesi 3-6 ay myomu küçültme amacıyla; uzun kullanımda add-back tedavi
• Yeni seçenekler: ulipristal asetat (SPRM), GnRH antagonistleri (elagoliks, relugoliks)
• Myomektomi (üremesi devam edecek hastada) - histeroskopik (submukozal), laparoskopik veya açık
• Doğurganlığı tamamlanmış olguda histerektomi (kesin tedavi)
• Uterin arter embolizasyonu (UAE) ve MR-rehberli yüksek yoğunluklu USG (HIFU) - cerrahisiz seçenekler

Ne Zaman Hekime Başvurmalı?

Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa Mersin'deki Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanına randevu alın:

• Yoğun, uzun süren adet kanaması veya ara kanama
• Halsizlik, baş dönmesi (anemi belirtileri)
• Karın alt kısmında giderek büyüyen kitle hissi
• Kronik pelvik ağrı, ilişki sırasında ağrı (disparoni)
• İdrar şikayetleri (sık idrara çıkma, idrar yapamama)
• Gebelik planlayan olguda bilinen myom varlığı
• Menopoz sonrası dönemde büyüyen kitle (sarkom ayırıcı tanısı)

Korunma ve Yaşam Tarzı

Uterin Myom (Leiomyom) riskini azaltmak için kanıta dayalı öneriler:

• Sağlıklı vücut ağırlığının korunması (BKI <25)
• Düzenli aerobik egzersiz
• Sebze-meyveden zengin, kırmızı et ve doymuş yağdan fakir beslenme
• D vitamini yeterliliğinin sağlanması
• Alkol tüketiminin azaltılması
• Hipertansiyonun kontrol altına alınması
• Düzenli jinekolojik muayene ve pelvik USG ile erken tanı

Mersin'de Sağlık Hizmetleri

Mersin şehrinde Kadın Hastalıkları ve Doğum branşında devlet hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri, üniversite hastaneleri ve özel hastaneler (Acıbadem, Memorial, Medical Park, Liv, Medicana, Anadolu Sağlık vb.) hizmet vermektedir. SGK ve tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında çoğu hekime erişim mümkündür. Acil değerlendirme için 112 Acil Sağlık Hizmetleri ya da en yakın hastane acil servisine başvurun.

Sıkça Sorulan Sorular