Bu sayfada
Akciğer Kanseri Nedir?
Akciğer kanseri, akciğer dokusundaki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişen ve dünyada kansere bağlı ölümlerin başında gelen kötü huylu bir hastalıktır. Küçük hücreli (KHAK) ve küçük hücreli dışı (KHDAK) olmak üzere iki ana tipi vardır. Türkiye'de sigara kullanımına bağlı olarak hem erkeklerde hem kadınlarda görülme sıklığı artmaktadır.
Belirtileri
Akciğer Kanseri hastalarında en sık görülen belirtiler:
- İki haftadan uzun süren inatçı öksürük veya öksürük karakterinde değişiklik
- Balgamda kan görülmesi (hemoptizi)
- Nefes darlığı ve hırıltılı solunum
- Göğüs, omuz veya sırt ağrısı
- Ses kısıklığı ve yutma güçlüğü
- Açıklanamayan kilo kaybı, iştahsızlık ve halsizlik
- Tekrarlayan bronşit veya zatürre atakları
Nedenleri ve Risk Faktörleri
- Sigara içmek (vakaların %85-90'ından sorumlu)
- Pasif sigara dumanına maruziyet
- Asbest, radon gazı ve arsenik maruziyeti
- Mesleki kanserojen maruziyeti (nikel, krom, kömür tozu)
- Hava kirliliği ve dizel egzoz gazları
- Ailede akciğer kanseri öyküsü ve genetik yatkınlık
- Geçirilmiş tüberküloz, KOAH ve akciğer fibrozisi
Tanı
Tanı sürecinde akciğer grafisi ilk görüntülemedir; ancak düşük doz toraks BT taramada ve şüpheli lezyonların değerlendirilmesinde altın standarttır. Doku tanısı için bronkoskopi, transtorasik iğne biyopsisi veya EBUS ile mediastinal lenf nodu örneklemesi yapılır. Histopatolojik tipleme ve moleküler analiz (EGFR, ALK, ROS1, PD-L1) tedavi planını belirler. Evreleme amacıyla PET-BT ve beyin MR rutin olarak kullanılır.
Tedavi Yöntemleri
- Cerrahi rezeksiyon: erken evre KHDAK'da lobektomi veya pnömonektomi
- Radyoterapi: opere edilemeyen olgularda stereotaktik (SBRT) veya konformal RT
- Kemoterapi: sisplatin-karboplatin bazlı kombinasyonlar (KHAK'da temel tedavi)
- Hedefe yönelik tedavi: EGFR, ALK, ROS1 mutasyon pozitif olgularda TKİ'ler (osimertinib, alektinib)
- İmmünoterapi: PD-L1 pozitif olgularda pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab
- Palyatif bakım ve semptom yönetimi: ileri evrede yaşam kalitesini artırma
Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
Aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa Göğüs Hastalıkları uzmanına başvurmanız önerilir:
- Üç haftadan uzun süren öksürük veya ses kısıklığında
- Balgamda kan görüldüğünde derhal hekime başvurulmalı
- Açıklanamayan nefes darlığı veya göğüs ağrısı geliştiğinde
- Kısa sürede belirgin kilo kaybı ve iştahsızlık olduğunda
- Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları (zatürre, bronşit) yaşandığında
- 55-74 yaş arası uzun süreli sigara içicileri yıllık düşük doz BT taraması için başvurmalı
Önleme ve Yaşam Tarzı
- Sigarayı bırakma ve hiç başlamama (en etkili korunma yöntemi)
- Pasif sigara dumanından kaçınma ve evi/işyerini dumansız tutma
- Mesleki kanserojenlere karşı kişisel koruyucu ekipman kullanımı
- Radon gazı için ev içi havalandırmanın iyileştirilmesi
- Yüksek riskli bireylerde yıllık düşük doz toraks BT taraması
- Bol sebze-meyve içeren antioksidan zengin beslenme ve düzenli egzersiz
İlgili Branşta Doktorlar
Göğüs Hastalıkları alanında öne çıkan hekimler. Tüm hekimlerin tam listesi için branş sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Akciğer Kanseri için hangi doktora gidilir?
Akciğer Kanseri tanı ve tedavisi için Göğüs Hastalıkları uzmanına başvurulur. İlk değerlendirme için iç hastalıkları (dahiliye) hekiminize de gidebilirsiniz.
Akciğer Kanseri belirtileri nelerdir?
En sık görülen belirtiler: İki haftadan uzun süren inatçı öksürük veya öksürük karakterinde değişiklik, Balgamda kan görülmesi (hemoptizi), Nefes darlığı ve hırıltılı solunum, Göğüs, omuz veya sırt ağrısı. Tam liste için Belirtileri bölümüne bakın.
Akciğer Kanseri nasıl tedavi edilir?
Tedavi yaklaşımları: Cerrahi rezeksiyon: erken evre KHDAK'da lobektomi veya pnömonektomi, Radyoterapi: opere edilemeyen olgularda stereotaktik (SBRT) veya konformal RT, Kemoterapi: sisplatin-karboplatin bazlı kombinasyonlar (KHAK'da temel tedavi). Tedavi planı hekim değerlendirmesi sonucu kişiselleştirilir. Detaylar için Tedavi Yöntemleri bölümünü inceleyin.