Apandisit Ameliyatı (Appendektomi) — Nedir, Nasıl Yapılır, Fiyatları

Apandisit Ameliyatı (Appendektomi) Nedir?

Appendektomi; kör bağırsağın ucundaki parmak biçimli apandisin iltihaplanması (apandisit) sonucu çıkarılması işlemidir. Akut apandisit acil cerrahi gerektiren karın patolojilerinin başında gelir; tedavi gecikirse perforasyon ve peritonit gelişebilir.

Geleneksel açık ameliyat (McBurney insizyonu) ile son 25 yılda yaygınlaşan laparoskopik appendektomi en sık uygulanan iki tekniktir. Laparoskopi; daha az ağrı, daha küçük iz, daha hızlı işe dönüş ve düşük yara enfeksiyonu avantajları sunar.

Komplike olmayan apandisitte bazı seçili hastalarda antibiyotik tedavisi de bir alternatif olarak değerlendirilmektedir; ancak nüks olasılığı %30'a kadar çıkabilir.

Nasıl Yapılır?

Laparoskopik teknikte göbek bölgesinden ve sol alt karından 3 adet 5-10 mm'lik delikten karın içine girilir; kamera ve mini aletlerle apandis bulunur, beslenme damarı ve kökü kapatılarak çıkarılır. İşlem 30-60 dakika sürer, kesi izleri minimaldir.

Açık teknikte sağ alt karında 5-7 cm'lik bir kesi ile apandise ulaşılır, kökü bağlanıp kesilir. Perforasyon ve apse varlığında ek olarak karın yıkanır, dren konabilir. İşlem sonrası antibiyotik tedavisi sürdürülür.

Kimler İçin Uygundur?

Tipik akut apandisit kliniği (sağ alt karın ağrısı, bulantı, ateş)
Yüksek beyaz küre, CRP yüksekliği
Görüntülemede (USG/BT) apandisit bulgusu
Perforasyon, yaygın peritonit
Apandiks tümörü şüphesi
Kronik veya tekrarlayan sağ alt karın ağrısı
Konservatif (antibiyotik) tedaviye yanıtsız vaka

İşlem Öncesi Hazırlık

Acil işlem olduğu için hazırlık genellikle hastanede yapılır
6-8 saat aç-susuz kalın (mümkünse)
Bilinen ilaç alerjilerini, kullandığınız ilaçları bildirin
Kan tahlilleri, görüntüleme ve EKG tamamlanır
Damar yolu açılır, antibiyotik başlanır
Refakatçi temin edin

İyileşme Süreci

Laparoskopik ameliyat sonrası hasta çoğunlukla 1 gün hastanede izlenir ve taburcu edilir; açık teknikte 2-3 gün hastane gerekebilir. Yürüyüş ilk gün başlatılır, ağrı kontrolü için ağrı kesici verilir. Sıvı ve ardından hafif yiyeceklerle beslenmeye geçilir. Masa başı işe 7-10 gün, fiziksel işe 3-4 hafta sonra dönülür. Perforasyon varsa antibiyotik tedavisi 5-7 gün sürebilir, iyileşme uzar.

Riskler ve Komplikasyonlar

Yara yeri enfeksiyonu (%3-10)
Karın içi apse (%1-5)
Postoperatif ileus, geçici barsak tembelliği
Kanama, hematom (nadir)
Bağırsak yaralanması (%0,5)
Anestezi komplikasyonları
Çok nadir ölüm (komplike olmayanda %0,1'den az)

Fiyat Aralığı & Sigorta

Apandisit ameliyatı SGK kapsamında devlet ve anlaşmalı özel hastanelerde acil olarak ücretsiz yapılır. Özel hastanelerde açık appendektomi 35.000-80.000 TL, laparoskopik teknik 60.000-150.000 TL aralığındadır. Tamamlayıcı sağlık sigortaları acil ameliyatları çoğunlukla karşılar.

Hekim Seçimi: Apandisit Ameliyatı (Appendektomi) için karar verirken mutlaka Genel Cerrahi uzman hekim değerlendirmesi alın. Hangi şehirde uzman bulacağınızı görmek için aşağıdaki şehir bağlantılarını kullanabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Apandisit ameliyatı acil mi yapılır?

Evet, tanı konduktan sonra mümkün olan en kısa sürede yapılır; gecikme perforasyon riskini artırır.

Laparoskopik ameliyat herkese uygulanır mı?

Çoğu hastada uygulanabilir; ileri komplike apandisit, geniş apse veya yapışıklık varsa açık ameliyat gerekebilir.

Apandisit ameliyatı sonrası izler kalır mı?

Laparoskopik teknikte 3 küçük noktasal iz, açık teknikte sağ alt karında 5-7 cm iz kalır.

Antibiyotikle apandisit tedavi edilebilir mi?

Komplike olmayan seçili vakalarda antibiyotik denenebilir; ancak 1 yıl içinde %30'a varan nüks riski vardır.

Ameliyat sonrası ne zaman normale dönülür?

Hafif aktivitelere 1 hafta, masa başı işe 7-10 gün, ağır iş ve spora 3-4 hafta sonra dönülür.

Apandis çıkarılınca eksiklik olur mu?

Hayır, apandisin çıkarılması sindirim veya bağışıklık sistemini olumsuz etkilemez.

Kaynaklar

Şehirlere Göre Uzman Hekimler

Türkiye'nin büyük şehirlerinde Apandisit Ameliyatı (Appendektomi) yapan hekimleri görüntüleyin: